La gravetat fixa la necessitat d’hipotèrmia en nounats
En aquesta Jornada el Diario Médico va entrevistar al Dr. García-Alix per conèixer quin és el tractament i els avenços en nounats amb encefalopatia hipòxico-isquèmica. En aquesta entrevista va destacar que la hipotèrmia només s'aplica a nounats amb encefalopatia moderada o greu, però la dificultat rau en mesurar la gravetat de la malaltia. Durant la IX Jornada Internacional de Neonatologia celebrada en Sevilla, va centrar la seva exposició en la valoració clínica de l'encefalopatia hipòxico-isquèmica abans, durant i després de la hipotèrmia. "La hipotèrmia terapèutica com intervenció neuroprotectora no és una intervenció que s'hagi provat en recent nascuts amb antecedents de risc ni són candidats els que estiguin hiperexcitables per una encefalopatia lleu", ha assenyala el Dr. García-Alix. Així, l'aparició de la hipotèrmia estableix la necessitat de fixar el diagnòstic de la gravetat de l'encefalopatia a les primeres sis hores de vida, "cosa completament nova, ja que abans es feia durant les primeres 48-72 hores".
"La graduació clínica té un paper molt important: identificar a aquells nens candidats per a la intervenció terapèutica, de tal manera que és la gravetat la que determina la inclusió dels pacients i és important a l'hora de valorar els resultats".
Actualment l'aparició de la hipotèrmia ha resolt un problema del passat: quan graduar l'encefalopatia. "L'objectiu que perseguim és graduar amb precisió la gravetat de la malaltia, cosa que ens permetrà establir la indicació de la monitorització de l'activitat elèctrica cerebral", ha dit el Dr.García-Alix. La qüestió està en què valorar i quines escales utilitzar per a aproximar-se a aquests pacients. Segons el Dr. García-Alix, s'ha de valorar la capacitat per a despertar i mantenir la vigilia, el to muscular, les respostes motores, la reactivitat reflexa i la respiració.
Informació obtinguda de: Diario Médico, 21 de marzo de 2012, p.12.
Enllaços relacionats
Documents relacionats
